L'équipe 126 intervient sur un char militaire en fuite dans le centre-ville d'Austin et sur un carambolage humain au roller derby. Pendant ce temps, le nouveau capitaine ambulancier Tommy Vega rejoint l'équipe et Owen retrouve son ex-femme et la mère de T.K., Gwyneth, et reçoit des nouvelles de son cancer.

Après une éruption volcanique qui fait des ravages à Austin, les membres du 126 se précipitent pour sauver des vies lors d'une fête de piscine universitaire, d'une sortie au mini-golf en famille et d'une femme piégée dans son food truck par une horde de scorpions

Alors qu'un feu de forêt se propage au Texas, Evan "Buck" Buckley, Henrietta "Hen" Wilson et Eddie Diaz de la caserne 118 de Los Angeles arrivent à Austin pour aider le capitaine Strand et la 126. Alors que les équipes s'efforcent de sauver un groupe d'adolescents piégés par le feu dans un camping, Owen et Hen luttent pour leur vie à la suite d'un accident d'hélicoptère.

Le 126 est sur place lorsqu'un mariage désastreux s'écroule, tandis que Grace aide une dominatrice et son esclave impliqués dans une situation choquante. Pendant ce temps, Owen et Gwyneth luttent pour étiqueter leur nouvelle relation et un homme du passé de Marjan refait surface dans sa vie.

Judd est choqué par la dernière victime d'un appel d'urgence, Grace et Carlos doivent sauver une femme littéralement prise au piège dans une situation de violence domestique et la 126 arrive sur un horrible accident d'autoroute qui menace les vies d'un père et de sa fille. Pendant ce temps, Owen et Gwyneth sont confrontés à une décision difficile dans leur relation et Mateo regrette son nouveau tatouage.

Owen et T.K. risquent leur vie pour sauver deux frères piégés dans un champ de mines artisanal. Pendant ce temps, Grace reçoit un appel d'urgence d'un jumeau dont le frère est en train de mourir, Tommy fait passer des entretiens à de nouveaux candidats pour le poste d'ambulancier vacant de l'équipe et la mère et la sœur de Paul lui rendent une visite inattendue.

Les 126 arrivent à un enterrement où un autre cadavre a fait échouer l'enterrement, puis à un hôpital où un IRM a déraillé. Owen et Tommy se sentent tous deux déplacés chez eux, alors que Gwyn emménage chez les Strand et que Charles devient apparemment le parent à plein temps chez les Vegas. Pendant ce temps, T.K. fait des vagues dans son nouveau poste.

Un braquage de banque, un incendie d'appartement et une femme enceinte perdue dans un parking sont les appels apparemment sans lien auxquels le 126 répond. Ensuite, T.K. fête son premier anniversaire de sobriété, tandis qu'Owen et Gwyn risquent de ne pas aller jusqu'au bout de la semaine en tant que couple. Enfin, Carlos se retrouve à travailler sur une affaire avec son père, un Texas Ranger.

Grace et Judd luttent pour leur vie à la suite de l'horrible accident de voiture, tandis que des flashbacks montrent comment une tragédie survenue dans l'enfance a conduit Judd à rencontrer Grace et comment ils sont finalement tombés amoureux.

Le 126 répond à une catastrophe sanglante dans un magasin de crème glacée et aide à sauver un garçon disparu de sa propre fête d'anniversaire. Pendant ce temps, le 126 organise une "intervention" pour Owen après qu'il ait accidentellement révélé ses secrets à son nouveau colocataire Mateo. Ensuite, T.K. et Carlos font un grand pas dans leur relation, tandis que Grace apprend à compter sur les autres à la suite de l'accident de voiture.

Après avoir été obligé de prendre un congé pour se remettre de son opération, Owen se retrouve plongé dans la recherche d'un pyromane en série. Pendant ce temps, T.K. et Carlos font passer leur relation à un niveau supérieur et Marjan doit faire face aux conséquences de la perte d'un être cher au travail.

Un Owen en convalescence devient le principal suspect dans une affaire de pyromane en série. Pendant ce temps, T.K. et Carlos se retrouvent dans une situation explosive et Tommy a la surprise de sa vie.

Owen aide Tommy à faire face à une urgence personnelle.

Owen et les membres de la 126 se lancent dans l'action lorsqu'une énorme tempête de poussière s'abat sur Austin, au Texas.