העונה הרביעית תמשיך לעקוב אחר חייהם המקצועיים והאישיים של צוות הכבאים העובדים בתחנה 19, במיוחד לאור האבדות הגדולות שהם ספגו וכל זאת לצד מגפת הקורונה שפרצה בארה"ב.

אנדי נפגשת עם משפחת אמה לברביקיו כמו בימים עברו. סליוואן עובד על הפיכחות שלו. הצוות מגיב לקריאה שבה מעורבת חיית בר.

עתיד הקריירה של סליוואן מוטל על הכף כשהדיון המשמעתי יוצא לדרך, וכל הנוגעים בדבר מזומנים להעיד. טרוויס מבין את הצורך שלו בחברות עם בני הקהילה ההומוסקסואלית.

הצוות מגיב לסכסוך משפחתי קשה שבו מעורבת אישה הרה. טרוויס מתקשה להתמודד עם משבר משפחתי. רוברט שב לתחנה כטירון ונאלץ להתמודד עם הכעס של דין על התנהגותו כנציג הקהילה השחורה.

אנדי וסליוואן מוצאים דרך להישאר מחוברים. באותו זמן, כשהם לא בתפקיד, הצוות נחלץ לעזרת אם במצוקה, אבל מאמציהם ההרואיים מציתים קונפליקט עם שוטרים שטופי דעות קדומות וגזענים.

פרק קרוסאובר מסעיר ומרגש במיוחד ביחד עם "האנטומיה של גריי". קארינה ואנדרו רודפים אחרי החשודה בסחר במין. מיה ממנה את אנדי לממלאת מקומה בביקורת השנתית. דין וויק מתקשים להתמודד עם השלכות המעצר הטראומטי.

הצוות נקרא למפגש של כת שמנהיגה רוקד על גג וטוען שבכוחו לעוף. טרוויס מקבל ביקור פתע מאביו, ודין מקבל החלטה קשה שעלולה להשפיע על המשך הקריירה שלו.

רוברט מתקשה לקבל את מרותה של אנדי כרשף זמנית. ויק מגלה את הקשר הבעייתי בין רואיז לטרוויס. דין מתבקש לברר לעצמו מה הוא רוצה מהתביעה שבכוונתו להגיש.

בניסיונותיה העיקשים ללבן את המשבר ביחסיהם, ויק עוזרת לטרוויס להתמודד עם כאב האובדן של מייקל ולהרפות מהזעם שמונע ממנו להמשיך הלאה בחייו.

טרוויס מתעמת עם אביו שמגיע לעבור בדיקת קורונה בעקבות חשיפה לנגיף מחבר לגולף. קארינה נאלצת לחזור לאיטליה לתקופת מה, ומיה מתלבטת מה לעשות. מרשה מנותקת ממכונת ההנשמה בהוראת בנה, ויש חשש לחייה.

המשטרה מוסיפה ללחוץ על תחנה 19 שלא להגיש תביעה נגדה. מיה מקבלת החלטה אישית קשה לטובת התחנה. אנדי ודין פועלים להחייאת גבר שחור שאשתו ילדה בתחנה בזמן ששוטר במשטרת מיניאפוליס חנק למוות גבר שחור.

כשהפסיכולוגית דיאן מגיעה לתחנה 19 בעקבות רצח ג'ורג' פלויד בידי שוטר, לוחמי האש השחורים והצבעוניים מדברים על רגשותיהם וחוויות הגזענות האישיות שלהם ולוחמי האש הלבנים מבטאים את הלבטים שלהם בסוגיה הקשה.

בן נכנס לניתוח וחבריו לתחנה 19 מתייצבים לצדו. רגע לפני הטיסה של קארינה לאיטליה, מיה מנסה לשכנע אותה להישאר איתה בארה"ב בדרך היחידה שאפשרית לפי החוק...

כשהמסעדה של הוריה נשרפת במהלך הפגנות המחאה על האלימות המשטרתית כלפי השחורים, ויק מנהלת שיחת נפש עם הוריה על הסבל שלה כאישה שחורה בארה"ב.

ביום חתונתה לקארינה, מיה מחליטה לומר את כל האמת להוריה. במצב של פיקוח נפש בזירה, מיה מסרבת פקודה של בכיר ממנה. במקביל, נישואיהם של אנדי וסליוואן עומדים למבחן.