Alla 51 c'è un nuovo arrivo: Gianna Mackey, una cara amica di Cruz, che sostituirà Emily Foster sull'ambulanza 61.

Brett, alla guida dell'ambulanza, viene mandata fuori strada e precipita. Lei e la sua nuova partner sopravvivono e Brett salva anche la vita del responsabile.

A seguito di un piccolo incidente di cui sembra Mouch il responsabile, Herrmann si mette a indagare per scoprire la verità.

Il ritrovamento di un vecchio poliziotto affetto da demenza in un edificio ormai inagibile, risveglia in Boden i ricordi del padre, e così decide di prendersi cura di lui.

Herrmann e Cruz durante un incendio restano bloccati in un montacarichi con due civili. Cruz riesce a portare tutti in salvo.

Brett e Mackey subiscono il furto di un flacone di Fentanyl e dovranno indagare per eludere i sospetti che il Comandante Colson ha su Gianna.

La caserma 51 interviene in un incendio appiccato in un accampamento. Severide e Casey decidono di andare a fondo alla storia e riescono a trovare il colpevole.

La 51 risponde a un'emergenza per un incendio in una casa dove Severide aveva vissuto da bambino.

Casey durante un intervento sbatte la testa e in un secondo momento accusa il dolore. Mackey riceve una proposta di lavoro alla caserma 33, e Kidd fa un acquisto speciale.

Il team della 51 indaga sulla causa di una serie di incendi in città. E mentre Casey non ha ancora risolto le conseguenze del suo incidente, Mouch insegue un obiettivo a lungo sognato.

Violet riceve un messaggio misterioso e chiede a Brett di aiutarla a rintracciarne l'autore. Intanto una nuova recluta arriva alla 51.

Mentre Mouch è l'autore di un'incredibile operazione di salvataggio, Casey è vivamente preoccupato per il suo futuro al Dipartimento di Chicago.

Kidd riceve una telefonata misteriosa e cerca di vederci chiaro. Intanto Cruz sta per diventare padre e i suoi colleghi lo aiutano psicologicamente.

Casey e Severide sono impegnati con un incendio scoppiato in una fabbrica di cibo per animali domestici. In caserma tutto è pronto per l'annuale mercatino.

Severide e Casey cercano di trovare la soluzione migliore per Kidd. Ritter, Gallo e Violet aiutano Mouch, atteso da un importante evento.