Meredith elmondja Dereknek, hogy ideig-óráig gyermeket várt. A pszichológus úgy véli, hogy Meredith végre feldolgozta a tragédia okozta traumát, így ismét alkalmas a sebészi munkára. Christina, aki mindvégig érzéketlennek tűnt, egy műtét közben pánikrohamot kap. Bailey nem engedi műteni Alexet, míg meg nem engedi, hogy kivegyék belőle a golyót.

Derek cseppet sem örül, amikor váratlanul megérkezik a testvére, Amelia. A múlt és a jelen nézeteltérései azonnal felszínre kerülnek a testvérek között. Alex a kórházi lövöldözés óta nem mer beszállni a liftbe, Webber észreveszi a gondját és megpróbál segíteni a liftfóbia leküzdésében. Derek és Meredith mindent elkövetnek, hogy segítsenek Christinán, aki teljesen összeomlott.

Owen és Christina saját lakást keresnek maguknak, csak a különböző igényeket nehéz összehangolniuk. Meredith a termékenységi vizsgálat eredményét próbálja feldolgozni. Karev fáradságot nem kímélve igyekszik megtalálni a megoldást egy balett-táncos daganatos lábára, akit az amputáció fenyeget. Dr. Altman megdöbbenve tapasztalja, hogy a fiatal gyakornok, Avery hatásos vonzerejét veti be, hogy egy műtétre bekerüljön.

Webber versenyt hirdet a szakorvosok között. A legmeggyőzőbb orvos osztálya egy millió dollárt kap fejlesztésre. Arra az egy napra, amíg a verseny tart, a negyedéves rezidensek veszik át a szakorvosok helyét. Christina számára elérkezett az idő, hogy döntsön: visszatér, vagy elhagyja az orvosi pályát.

A mészárlás után a média felkapja a klinikát, és dokumentumfilmet forgat a helyszínen. Az új biztonsági rendszer többet árt, mint használ. Egy téves riasztás lezár minden helyiséget, és Averynek egyedül kell újraélesztenie egy beteget. Christinát megdöbbenti egy idős beteg életigenlése, és úgy tűnik, sikerül magára találnia.

Torres és Arizona Afrikába készülnek, de a búcsúztatásuk nem sikerül valami fényesre. A rezidensek egy tömegszerencsétlenség szimulációján vizsgáznak, és April egy egészen új oldalát is megmutatja mindenki megdöbbenésére. Young rájön, hogy mi, illetve ki az oka a félelmeinek, és már azt is tudja, hogyan léphet túl rajta.

Averyt egyetlen műtéthez sem osztják be a szimulációs kudarca óta, ami teljesen kétségbe ejti. Az egész kórház megdöbben Christina váratlan döntésén, szinte sokkolja őket a hír, hogy mindent felad. Búcsúbulit szerveznek a tiszteletére, ahol mindenki a legkülönfélébb érvekkel próbálja meggyőzni. Derek az egyetlen, aki megérti, min megy át Yang, és mivel lehet őt a helyes útra terelni.

Avery állapota egyre aggasztóbb, Lexie és Owen szerint is beszélnie kéne egy szakemberrel. Christina csaposnak áll, és látszólag nagyon élvezi az új munkáját. Éjszakás műszakba osztják be a rezidenseket, felettesek nélkül. Meredith a gyerekosztályon próbál helytállni Karev segítségével. Egy sürgős esetnél nehéz választás elé kerülnek: vállalják-e a műtétet szakorvos jelenléte nélkül?

Derek magára vállalja Christina rehabilitációját, és elviszi magával horgászni. A kollégák kétkedve figyelik próbálkozását, s egyre többen vélik úgy, Young már nem fog többet műteni. Mark egyre jobban vágyódik Lexie után, aki rendkívül hűvösen viselkedik vele. Miranda az egyik ápolója segítségével nagy hatású felfedezést tesz a fertőzések megelőzésében. Meredith és Owen összecsapnak a műtőben.

Egy fegyveres ámokfutás miatt rengeteg áldozat érkezik a helyi egyetemről a kórházba, a csapat pedig kénytelen akcióba lendülni, miközben még saját sebeik is nagyon frissek. Arizona nem számíthat meleg fogadtatásra a kórházban.

Arizona tanácsot kér Marktól miközben próbál kibékülni Callie-val, akinek szintén nagy hírei vannak. Teddy fontos döntést hoz Henryvel kapcsolatban a műtét során. A rezidensekhez új gyakornokok érkeznek, a főnök pedig bejelenti, hogy új vezetőt keres a csapat élére.

Avery és Cristina között kitör a háború a vezető rezidens címéért, semmilyen eszköztől nem riadnak vissza, hogy a másikat rosszabb színben tüntessék fel. Karev élvezi Derek bizalmát, a közös munkát azonban korántsem, a haldokló páciensek, és a véletlenszerű, számítógépes sorsolások teljesen kikészítik. Lexie és Mark között újra dúl a szerelem, Mark azonban tudja, amint kiderül Torres terhessége, vége a szép románcnak. Bailey twitteren közvetíti a műtétjeit, amin Webber nagyon felháborodik.

Meredith és Lexie apja visszatér Seattle-be, oldalán a huszonéves tetovált barátnőjével, Danielle-lel. A két lány próbálja megértően kezelni a helyzetet, ez azonban szinte lehetetlen. Közben Mark nem tett le Lexie-ről, és üzletet köt Jacksonnal, hogy szállítson neki információkat a lányról.

Késsel a fejében sétál be egy részeg szurkoló a cimborájával. Az élete hajszálon függ, ebből azonban képtelen bármit is felfogni. Meredith próbál úrrá lenni a káoszon, ami az ügyeleten uralkodik, de érzi, hogy lassan kicsúszik a kezéből az irányítás. Avery egészen más szemmel néz már Lexie-re, és nem törődve a közelgő háborúval, udvarolni kezd neki. Torres megelégeli Arizona és Mark terrorizálását, és új szabályokat vezet be: mostantól ő diktál.

Webber felesége, Adele újra bekerül a kórházba. A férjen kívül minden orvos tisztán látja, hogy Adele Alzheimer-kóros, és amikor Bailey is erre a következtetésre jut, Derekhez fordul segítségért. Egy műtét közben derül ki, hogy Meredith látása drasztikusan romlott, veszélyezteti a karrierjét is. Az orvos azonnal leállítja a hormonkezelésről, a műtőből pedig kitiltják.

Kepner bevágódik a mindenki által utált Starknál, aki még randira is elhívja a csinos, de félénk rezidenst. Karevet különösen bosszantja a dolog, kolléganője ugyanis jelentős előnyökhöz jut vele szemben. Altman megdöbben, amikor megtudja, hogy névleges férje valóban szerelmes belé. Webber arra kéri Dereket, hogy vegye fel a feleségét a programba.

A műsor zenéje elevenedik meg a Grace klinika különkiadásában. A ?Chasing Cars?, a ?How to Save a Life? és a ?The Story? című melódiák csendülnek fel a színészek előadásában az egyedi epizód során.

Torres teljes erőbedobással végzi a mozgásterápiát, hogy minél előbb a kezébe vehesse koraszülött kislányát. Sofia állapota azonban válságosra fordul, és szívműtétet kell végezni rajta. A hír hallatán Callie azonnal látni akarja, de erőlködés közben felszakad a sebe és ő is a műtőasztalon köt ki.

Arizona és Torres az esküvőjükre készülődnek, de a család korántsem olyan lelkes. Karev programjának köszönhetően megérkeznek a kórházba az afrikai gyerekek. Derek is részt vesz a gyógyításukban, és közben egy kislány teljesen elbűvöli. Kis idő múlva azt javasolja Meredithnek, hogy fogadják örökbe. Igen ám, de ehhez össze kell házasodniuk.

Karev és a többi rezidens mindent elkövet, hogy elnyerje a vezető rezidensi címet. Ehhez persze Owent kell meggyőzni, aki alaposan befűt a versengő társaságnak. Meredith élete első interjújára készül, ahol egy szociális munkás eldönti, hogy alkalmas-e örökbefogadó szülőnek. A versenyből kizárt Cristinát kárpótolja, hogy életveszélyes műtéteket végezhet.

Owen kihirdeti a győztest a vezető rezidens posztra. Avery kilép a sikeres kutatásból, amiért többen is bolondnak nézik, egészen addig, amíg ki nem derül, hogy miért is tette valójában. Derek megharagszik Meredith-re, miután Karev irigységből elárulja, hogy látta belenyúlni a kutatásba. Cristina megtudja, hogy állapotos, és teljesen kiborul.