เดเรคตกลงจะย้ายมาอยู่กับเมเรดิธที่คอยระบายความกังวลให้คริสตินาฟัง

โรสตัดสินใจย้ายแผนกหลังเผลอทำให้เดเรคบาดเจ็บระหว่างผ่าตัด

เมเรดิธไม่พอใจเมื่อรู้ว่าเดเรคเจอไดอารี่ของแม่เธอ ส่วนแคลลี่กังวลเรื่องเดทที่ "จริงจัง" กับเอริก้า

เบลีย์นำการผ่าตัดแบบ "โดมิโน" ซึ่งแต่ละครั้งขึ้นอยู่กับการผ่าตัดครั้งก่อนหน้า

หัวหน้ามอบอำนาจใหม่กับเบลีย์พร้อมกับเคสสุดหิน อย่างช่วยชีวิตเด็กผู้หญิงคนหนึ่งจากเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้

หัวหน้าแจ้งให้เหล่าแพทย์ประจำบ้านทราบว่าเขาคนใดคนหนึ่งจะได้ทำการผ่าตัดเดี่ยว ศึกแห่งการช่วงชิงโอกาสอันบ้าคลั่งจึงเปิดฉากขึ้น

แซดี้ เพื่อนเก่าของเมเรดิธเข้ามาเป็นแพทย์ฝึกหัดที่ซีแอตเทิลเกรซ แต่เพื่อนของเมเรดิธคนอื่นๆ กลับไม่ต้อนรับน้องใหม่คนนี้เท่าไร

เมเรดิธ คริสตินา และเบลีย์มาช่วยเล็กซี่และแซดี้กู้วิกฤติ เมื่อการผ่าตัดทั่วไปผิดพลาดจนอาจกลายเป็นหายนะ

คริสตินาได้รับโอกาสให้ผ่าตัดเดี่ยวครั้งแรกก่อนแพทย์ประจำบ้านคนอื่นๆ แต่เธอต้องสละโอกาสนี้และเลือกให้คนอื่นมาแทน

เบลีย์ต้องทำงานร่วมกับคุณหมอแอริโซน่า รอบบินส์ กุมารศัลยแพทย์คนใหม่ของซีแอตเทิลเกรซ เพื่อช่วยชีวิตคนไข้เด็กที่เธอใกล้ชิดและรักใคร่

แม่ของเดเรคแวะมาหาที่ซีแอตเทิลเพื่อเซอร์ไพรส์ลูกชายและพบหน้าเมเรดิธครั้งแรก ส่วนโอเวนและคริสตินาหาโอกาสไปเดทกันครั้งแรก

ทุกคนในโรงพยาบาลต่างพยายามหาผู้บริจาคอวัยวะคนใหม่ให้เด็กชายคนหนึ่ง

เดเรคเตรียมแหวนหมั้นแล้ว เหลือก็แต่หาวิธีขอเมเรดิธอย่างเหมาะสม

แอดดิสัน นาโอมิ และแซมรีบพาตัวอาร์เชอร์ที่ล้มป่วยมาที่โรงพยาบาลซีแอตเทิลเกรซ และได้กลับมาเจอเพื่อนเก่าอีกครั้ง เดเรคกับมาร์คช่วยกันรักษาชีวิตอาร์เชอร์

ความเชื่อมั่นของเดเรคต้องสั่นคลอน เมื่อเขาและแอดดิสันมีความเห็นไม่ตรงกันเกี่ยวกับหนทางที่ดีที่สุดที่จะช่วยคนไข้ตั้งครรภ์ซึ่งกำลังจะเสียชีวิต

หลังจากที่เข้าให้การและพบว่าคนไข้ที่เขารักษามีจำนวนที่เสียชีวิตมากกว่ารอดชีวิต เดเรคจึงตัดสินใจลาออก แต่เมเรดิธยังคงเชื่อมั่นในตัวเขาและจะไม่ยอมแพ้

เมื่อศัลยแพทย์คนอื่นๆ หาวิธีให้เดเรคกลับมาทำงาน แต่คว้าน้ำเหลว เมเรดิธจึงต้องรวบรวมพลังทั้งหมดมาโน้มน้าวเขา

ทุกสายตาจับจ้องไปที่เดเรคขณะที่เขาเตรียมลงมือผ่าตัดเป็นครั้งแรกหลังเกิดอาการสติแตก ส่วนโรคเครียดหลังเหตุการณ์ร้ายแรงของโอเว่นกลับกำเริบขึ้นมาอีก

อิซซี่ทุ่มสุดตัวเพื่อช่วยวางแผนงานแต่งงานให้เดเรคกับเมเรดิธ แต่ความเครียดเรื่องอาการป่วยของเธอกลับส่งผลกระทบต่ออเล็กซ์

ระหว่างที่การเตรียมงานแต่งดำเนินต่อไป แพทย์ประจำบ้านหลายคนต้องรับหน้าพ่อแม่ที่โรงพยาบาล

ขณะที่เมเรดิธและเดเรคกำลังเตรียมงานแต่งงานใหญ่โต นักศึกษากลุ่มหนึ่งได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุรถชนและถูกส่งตัวมาที่ห้องฉุกเฉิน

อิซซี่ใช้เวลากับผู้ป่วยมะเร็งอีกคนหนึ่ง และทบทวนเรื่องเข้ารับการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงสูง

จอร์จบอกข่าวที่น่าตกใจให้เบลีย์ทราบ จนสร้างความแตกตื่นไปทั่วทั้งโรงพยาบาล