Casey vuole candidarsi come consigliere, ma Becks tenta di ostacolarlo. Intanto, Herrmann e i suoi colleghi organizzano l'addio al celibato di Mouch.

Mentre risponde a una chiamata, Dawson investe un pedone. Intanto, Casey e Severide continuano a indagare su un caso doloso.

I genitori di Dawson festeggiano il loro anniversario con tutta la famiglia, ma inaspettatamente Ramon fa un annuncio inaspettato.

Dawson e Casey incontrano il padre biologico di Louie. Severide, intanto, aiuta Anna in una delicata procedura di trapianto di midollo osseo.

La squadra è chiamata a intervenire sulla scena di un devastante incendio, in cui molte persone rischiano di perdere la vita.

Una gang locale prende alcuni ostaggi e si barrica dentro la Caserma 51. Stella è costretta a prestare soccorso a uno dei criminali, rimasto gravemente ferito.

Brett tenta di prendere una decisione salvavita sul campo per qualcuno vicino e caro alla caserma dei pompieri. Nel tentativo di impressionare Lily, Otis si prepara a mettere tutto insieme per la grande apertura di Molly's North. Nel frattempo, Boden diventa emotiva dopo il salvataggio di un famoso suonatore di blues da un edificio di appartamenti in fiamme e Dawson fatica a venire a patti con come ha avuto a che fare con suo padre.

Gorsh sostituisce Boden nel comando della 51. Intanto, Brett e Foster ricevono una chiamata d'emergenza.

Un ragazzo sviene all'improvviso fuori dallo stadio prima di una partita. Ha una grave infezione che di lì a poco mieterà altre quattro vittime.