Les pompiers, secouristes et autres auxiliaires médicaux de Chicago bravent le danger quand d'autres prennent la fuite. Leurs actions font la différence dans les pires situations. Et quand la tragédie frappe, la culpabilité et les reproches fusent. Le lieutenant Matthew Casey, responsable du camion échelle, s'oppose à Kelly Severide, l'impétueux lieutenant du camion des secours. Ils se rejettent l'un et l'autre la responsabilité de la perte d'un des leurs. La situation est d'autant plus tendue pour Casey, qu'il est en plein milieu d'une rupture avec sa compagne, Hallie...

Au cours d'une intervention sur un chantier où une dalle s'est effondrée, le lieutenant Severide tente en vain de sauver un ouvrier, Peter, coincé dans les décombres. Severide filme ses dernières paroles sur son téléphone et, très ému, les montre à la femme de Peter. Guéri de sa blessure, Herrmann réintègre le centre de secours. Nicki, la fille d'un ami du capitaine Boden, vient rejoindre l'équipe administrative et s'intéresse de très près à Severide. Bouleversé par une intervention qui lui a fait comprendre à quel point il fallait profiter de chaque jour, Casey renoue avec Hallie...

Tous les fourgons sont appelés sur les lieux d'un accident mettant en cause deux véhicules. Dans l'un, un père et son fils du nom de Mick que l'équipe doit évacuer du véhicule. Dans l'autre, un conducteur, qui sort titubant de sa voiture et dont l'ébriété n'échappe pas à Casey. Contre toute attente, ce conducteur disparaît rapidement et l'officier de police fait comprendre à Casey qu'il s'agit du fils de l'inspecteur Voight, un flic pourri dont la réputation n'est plus à faire. Shay, qui approvisionne régulièrement Severide en antidouleurs, exige de Severide qu'il aille consulter l'une de ses amies médecins. Il accepte. Il souffre d'une lésion d'un nerf. Sans opération, il risque à terme d'être paralysé...

Un incendie ravage un vieil entrepôt désaffecté dans lequel vivent quatre squatters. Trois d'entre eux sont sauvés. Le frère de la victime menace d'intenter un procès contre le capitaine Boden et la ville de Chicago. Alors qu'elle est en intervention avec Dawson, Leslie Shay tombe par hasard sur Clarice, la femme qu'elle aime et qui l'a tant fait souffrir. Cette dernière est maintenant mariée et enceinte de sept mois. Quant au lieutenant Casey, il est harcelé par l'inspecteur Voight, qui tente de le soudoyer pour qu'il modifie le rapport concernant son fils...

Severide demande l'aide d'un vieil ami pour sa blessure. Une action disciplinaire est entamée à l'encontre de Dawson et Casey doit gérer les conséquences de son opposition à l'agent Voight...

Les pompiers sont appelés pour un accident de train où un adolescent est coincé sous un essieu. L'adolescent est plus inquiet pour sa soeur, que Peter retrouve mutilée quelques mètres plus loin. L'équipe est capable de se remettre de cette découverte, mais pas Mills.

Le chef Boden essaye d'aider Earnie le jeune garçon qui s'est retrouvée à plusieurs reprises sur des incendies. Casey et Severide s'occupe de Fargas qui ne peut plus exercer le métier de pompier. Casey et Dawson se fréquentent...

Six semaines après l'accident qui a coûté la vie à l'un des membres de la caserne 51, tout le personnel cherche ses marques et fait face à la réalité avec plus ou moins de difficultés...