Dans le cadre du programme humanitaire international de l'hôpital Saint-Bonaventure, l'équipe prend en charge le cas d'un jeune garçon du Congo atteint d'une grave anomalie cardiaque congénitale. Le Dr Neil Melendez a des doutes quant à la sécurité de la procédure, tandis que le Dr Shaun Murphy élabore le meilleur plan d'action. Pendant ce temps, la dernière rencontre de Murphy avec sa voisine, Lea, le rend confus.

Shaun est surpris d’apprendre que sa jeune patiente atteinte d'un cancer s’identifie comme une fille en étant biologiquement un mâle. Il doit rapidement apprendre à comprendre sa patiente, ses besoins médicaux et comment travailler avec sa famille, qui ont tous le sentiment de savoir ce qui est le mieux pour elle.

Lorsque l’équipe traite un patient qui doit décider entre une chirurgie dangereuse qui pourrait changer sa vie ou rester tel qu'il est, il demande au Dr Shaun Murphy ce qu’il ferait s’il avait le même choix.