Un nouveau médecin arrive aux urgences, le docteur Victor Clemente, mais il ne fait pas grande impression. Luka passe la journée avec Blair, la patiente qui s'est récemment réveillée du coma. Il hésite à lui dire la vérité au sujet de son accident, mais la jeune femme veut en savoir plus. Elle essaie alors de se remémorer le tragique événement. Voyant qu'elle se rappelle plus ou moins ce qui s'est passé, Luka se décide à lui parler. Pendant ce temps, Abby rend visite à l'une de ses patientes, atteinte d'un cancer du sein. De son côté, le docteur Dubenko semble aller de mieux en mieux...

Clemente, Abby et Neela soignent un bébé chimpanzé. Chaz Pratt échoue dans sa tentative de réconciliation avec son père. Un garçon et son père sont blessés dans un accident de construction...

Une fille, utilisée comme « bouclier humain », et son ravisseur sont blessés lors d'une fusillade avec la police. Tandis qu'Abby soigne la fille, elle se retrouve au milieu d'une querelle entre Clemente et Luka au sujet du meilleur traitement à effectuer. Neela aide Luka, puis Dubenko, à soigner le ravisseur, lui aussi grièvement atteint. Encouragé par Clemente, Luka veut se présenter au poste de responsable des urgences. Abby est en colère et cherche un peu de réconfort auprès de Luka, qui l'embrasse. La jeune femme ne s'y attendait pas du tout et ne sait pas comment interpréter ce geste de tendresse...

Un accident d'avion sur Chicago transforme une journée ordinaire en journée folle. L'appareil s'est en effet écrasé sur un groupe d'immeubles en plein centre-ville. Les patients arrivent aux urgences par vague. Clemente rejoint Neela et Gates pour soigner les blessés. Luka et Abby se réveillent ensemble chez Luka. La jeune femme est un peu gênée de ce qui s'est passé. Luka, lui, semble très heureux. Mais cet événement ne risque-t-il pas de briser une belle amitié ? Pendant ce temps, Zoe rend visite à Ray au Cook County. Elle tente de renouer les liens avec le jeune médecin, qui la renvoie sans ménagement...

Kerry Weaver ne sait plus quoi faire pour ramener à la raison Kovac et Clemente. Les deux urgentistes s'opposent de plus en plus violemment l'un à l'autre. Elle leur propose alors de mesurer leurs compétences dans le plus grand fair-play. Abby, de son côté, essaie de leur donner une petite leçon avec humour, mais son patient fait un malaise inattendu. Pendant ce temps, un homme souffrant d'hypothermie arrive aux urgences. Luka et Clemente sont au moins d'accord sur un point : un jeune homme est atteint du SIDA. Pourtant, sa mère refuse de croire à leur diagnostic. Avec passion, Neela et Gallant décident de se marier sur-le-champ. La cérémonie a lieu le soir même. Pendant ce temps, Abby fête avec Luka sa promotion à la tête des urgences. Ils comprennent qu'ils sont faits l'un pour l'autre...

C'est la veille de Noël au service des urgences et le docteur Luka Kovac distribue de nombreux cadeaux à ses collègues. Lorsqu'une ambulance arrive avec une fillette de 6 ans, Kerry, Pratt et Abby tentent de la sauver. La petite a été touchée par une balle perdue lors d'un règlement de comptes entre gangs. Bientôt l'enfant montre un pronostic vital alarmant. De son côté, Sam rend visite à son mari, qui est en prison. Mais elle réalise que ses antécédents leur causeront encore longtemps de nombreux soucis. Luka et Ray annoncent à une dame qu'elle est atteinte d'un cancer. La patiente leur déclare alors qu'elle préfère passer le temps qui lui reste à profiter de la vie, plutôt que d'être enfermée à l'hôpital. Peu après, Luka comprend qu'Abby est préoccupée...

Deux semaines après Noël, Luka et Abby ont une longue discussion au sujet du bébé. Luka désire le garder, mais Abby est incertaine. Arrivera-t-elle à conjuguer sa charge de travail et son rôle de mère ? C'est une décision lourde à prendre, et Luka n'a pas l'air de comprendre le point de vue d'Abby. Luka découvre que Neela a consulté le docteur Coburn au sujet d'Amanda, sans venir le voir auparavant. Cette patiente de 15 ans est enceinte, et ses parents, très religieux, refusent un avortement. Kerry fait une chute sur la glace et se blesse à la hanche. Clemente reçoit la visite de deux détectives, qui sont à la recherche de Jodie...

Clemente pensait pouvoir vivre heureux et calmement avec Jodie, sa petite amie, mais le mari de celle-ci refait surface et compte bien déstabiliser leur bonheur, jusqu'ici sans nuages. Avec la venue de ce visiteur inattendu, Clemente se retrouve au beau milieu d'une violente dispute familiale. Pendant que la police tente de rétablir l'ordre, Luka, Abby et Sam s'occupent d'une personne blessée par balle au cours de cette rixe. Par ailleurs, Luka et Abby attendent avec impatience des nouvelles concernant la naissance de leur futur bébé. Il doivent bientôt recevoir le résultat des tests qui leur diront s'il est en bonne santé ou non...

Après son départ des urgences, le docteur Carter, assisté par le docteur Dakarai et une équipe de représentants d'un organisme humanitaire, se voue entièrement au combat contre la famine au Darfour. Son action héroïque lui vaut l'admiration de tous. Luka et Kerry lui rendent visite et prennent de ses nouvelles. A Chicago, Pratt et Neela s'occupent d'une victime d'accident que le coupable a abandonnée sur la route. Ils tentent d'en savoir plus sur les circonstances du drame. Luka dresse une liste qui intrigue beaucoup de monde. Abby trouve son activité très amusante, mais personne ne sait pourquoi elle adopte un comportement si étrange...

Pratt s'envole pour l'Afrique. Il espère être à la hauteur de la situation sur place. Avant même d'atterrir, il est toutefois confronté à la dure réalité de ce continent meurtri. Loin de là, à l'hôpital, un prisonnier arrive. Il souffre de douleurs abdominales. Les médecins pensent néanmoins qu'il simule une crise d'appendicite pour sortir de sa cellule et peut-être même pour s'évader. De son côté, Kerry est prête à revenir au sein du service. Beaucoup se posent des questions sur sa réelle capacité à supporter la pression quotidienne des urgences...

Le comportement de Clemente est de plus en plus instable. Luka, qui avait tenté de calmer le jeu depuis le début, est maintenant obligé de prendre certaines mesures pour limiter les dégâts. De retour d'Afrique, Pratt s'occupe d'une nouvelle affaire aux côtés de Luka, Abby et Sam. Un père et ses deux fils affirment en effet avoir été agressés par les membres d'un gang. De son côté, le docteur Dubenko est porteur de bonnes nouvelles pour Neela, mais l'arrivée de deux visiteurs pourrait bien changer la donne. Pendant ce temps, les admissions se multiplient aux urgences. Toute l'équipe travaille sans relâche pour sauver des vies...